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号称治便秘又减肥的日本网红小粉丸到底安不安全?

2019年8月13日 8:32来源:都市快报

  有人六年每天三颗靠它解决便秘

  有人吃一颗肚子就痛得死去活来

  前两天,一位孕妈忧心忡忡地走进杭州市妇产科医院的用药咨询门诊,她说,因为自己一直便秘,听说日本有一款小粉丸对治疗便秘非常有效,便买了一盒尝试。结果服药一段时间后,发现自己居然已经怀孕了。现在,这位孕妈非常担心,不知道药丸会不会对孩子有影响。

  小粉丸这个名字,经常代购的年轻人也许并不陌生。在网上搜索“日本小粉丸”,网友的说法五花八门,有的人说它可以用于治疗便秘,有的人说它可以用来减肥,更有人连续服用多年。

  记者向在日本留学的朋友小张打听这款产品,小张说,每次回国,家里的亲戚都会让她帮忙代购小粉丸,而且一买就是十几盒。

  “亲戚都说小粉丸治便秘效果特别好,不只是年轻人,连我爷爷奶奶的朋友都来找我帮忙带上几盒。”小张告诉记者,小粉丸在日本不属于处方药,在任何一家药妆店都可以买到,代购起来非常方便。

  那么,小粉丸到底是什么?它到底安不安全?

  小粉丸中的有效成分是比沙可啶 长期服用可能产生依赖性

  杭州市妇产科医院药剂科药师周思思说,小粉丸中主要的有效成分是比沙可啶,属于刺激性泻药的一种。

  比沙可啶可以在短期内作为慢性便秘的二线治疗药物,也可用于治疗急性便秘,通便效果良好。慢性便秘病人口服比沙可啶片4 周的安全性和有效性已经得到研究证实,但是不应该长期、反复使用。

  周思思特别强调,如果便秘病人经常使用比沙可啶,可能导致产生依赖或滥用。“长期或超剂量使用比沙可啶可以造成严重水和电解质丢失的腹泻,还可使结肠缺乏张力,不仅不能治疗便秘,反而还会加重症状。”

  针对怀孕后服用小粉丸的情况,周思思表示,目前还没有动物和人类妊娠期使用比沙可啶的报告。不过,曾有文献显示服用比沙可啶后,没有发现妊娠期的不良反应。另外,还有一份资料中认为妊娠期使用刺激性泻药是安全的,但是长期、定期的使用不可取。因为只有很小的部分进入循环系统,所以其对胎儿风险几乎为零,没有证据表明其有致畸性或特殊毒性。

  “可以理解为比沙可啶从致畸性和毒性上来看,相对安全。如果孕妈不小心用了这个药,不要过度担心,过度担心反而会对胎儿产生影响。但从刺激性泻药的角度来看,妊娠期应避免选择使用这类药物。”

  服用小粉丸将近6年 只要停药就会排便困难

  家住城北的王小姐(化名)从2013年起就开始服用小粉丸,到现在已有将近6年的时间。

  “我从小就有便秘的毛病,还比较严重的,经常好多天都没法排便,肚子胀得难受啊。”

  在听说日本小粉丸对治疗便秘非常有效后,王小姐立刻找了代购买了一盒。

  王小姐说,一开始只是想试试,没有抱特别大的希望,没想到效果非常好。“我按照说明书,一次吃3颗,当天没啥反应,结果第二天一起来肚子就有感觉了,上完厕所出来后特别舒服,人都轻松了不少。”从此之后,王小姐便开始按照每天3颗的剂量服用起来。

  2014年的时候,王小姐怀了二胎,暂时停用了小粉丸。宝宝出生半年后,又必须开始重新服用。她说,以前也吃过酵素、青汁之类的产品,但是作用不大,还是得靠小粉丸,但是一旦停用就无法排便。现在,王小姐会定期购买小粉丸,一次买一盒,里面有400颗,能用上4个月左右。

  “身边有朋友只吃一颗就肚子痛得死去活来的,因人而异吧,也听说有人会在旅游的时候用,因为水土不服便秘的时候才吃。”王小姐说,她知道一直吃小粉丸肯定会有副作用,自己的例假就经常不准,“可是一停药就上不了厕所也是真的难受,不得不吃啊……”

  便秘的治疗首先应考虑调整生活习惯 没有效果再考虑使用药物

  那么便秘到底应该如何治疗?周思思解释,便秘是指在多种致病因素作用下,结直肠、肛门的结构和功能发生改变,表现为排便次数减少(<3次/周)、粪便干硬和(或)排便困难(包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便)。慢性便秘的病程至少为6个月。

  “便秘的治疗应该首先从调整生活方式着手,合理的膳食、多饮水、多运动以及建立良好的排便习惯是慢性便秘患者的基础治疗措施。”

  调整方法主要有三种:

  (1)膳食和饮水:推荐每日摄入膳食纤维25-35g、至少饮水1.5-2.0L。高纤维饮食应伴有充足的水合作用以避免粪便嵌塞的症状;推荐食用富含可溶性纤维的水果,比如木瓜和猕猴桃。

  (2)适度运动:尤其对久病卧床、运动量少的老年患者更有益。

  (3)建立良好的排便习惯:建议在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时集中注意力,上厕所不要超过10分钟。

  如果在做了上述这些调整之后,便秘症状依然没有改善,这时候才应该开始考虑药物治疗。

  周思思说,治疗便秘的药物主要分为通便药、促动力药、促分泌药以及灌肠剂和栓剂等。

  “一线药物包括容积性泻药和渗透性泻药。如果一线药物(协同生活方式调整)两个月还未有效果,考虑治疗失败,可以使用刺激性泻药作为二线药物,且仅在需要时使用,不鼓励长期定期使用刺激性泻药。当饮食调整、渗透性泻药和刺激性泻药均治疗失败时,可以考虑治疗便秘的新型药物,如促动力药和促分泌药。”

  除此之外,还有精神心理治疗、生物反馈和手术治疗等治疗手段。

  美白丸也成为美女们的“宠儿” 它真的能美白吗?

  除了小粉丸,各个品牌的美白丸也是代购宠儿。

  在某电商平台搜索“美白丸”3个字,显示结果共有100页,比较火的几款产品付款人数达到了4位数。但是,和小粉丸相同,针对美白丸的评价也是褒贬不一,有说效果显著的,也有说花了几千元却一点都没变白的,甚至还有人说,美白丸的副作用太强,吃了几天就不敢再吃。

  美白丸到底有没有用?吃了是否真的会有副作用?针对这些问题,记者咨询了杭州市中医院皮肤科主任医师王小勇。

  王主任介绍,市面上大部分美白丸的成分主要有维生素C、维生素E、胱氨酸、半胱氨酸及其它多种抗氧化剂(植物提炼或是人工合成)等。这些成分可以促进抗氧化、抗自由基的形成,抑制络氨酸酶的活性,从而让黑色素的形成减少,以此来达到美白的效果。

  很多人都知道,维生素C有美白的效果,这确实不假。可是维生素C别名抗坏血酸,它本身是酸性物质,酸性物质摄入过多,超出人体需要的量,就会导致草酸、碳酸钙等的堆积,这两大物质就是尿结石的主要成分。同时,长期维生素C摄入过多也会导致尿酸过高,从而引起痛风。另外,还可能出现皮肤红斑、瘙痒、静脉炎等症状。

  而月经紊乱则与维生素E有关,维生素E又称生育酚,从字面上看,就能感觉出和女性生育关联比较大。过量摄入维生素E会影响到女性的性激素分泌,那么也就理所当然地会影响月经,或是导致乳房胀痛,严重的还可能会导致子宫肌瘤。

  “美白丸里各种成分的比例是没有统一标准的,不受严格监管。如果成分含量比较低,可能对人体没有坏处,也有一定的效果,短期吃问题不大;如果含量高,也许效果立竿见影,但只要是药品,长期服用一定会对身体产生影响。”

  王主任建议,如果真的想要尝试这类美白产品,可以在购买后向医生咨询,让他们帮忙参考。

  还有一类人,由于自身的基因调控问题,络氨酸酶的活性非常强,通过药物对抗也起不到效果或是作用比较差,天生就比较黑,吃美白丸就更没有多大的必要。

  “这种基因检测医院是不做的,属于实验研究的范畴。”王主任说,如果从小就比较黑,再加上平时一晒太阳就黑的人可能存在基因上的问题,当然,这种问题只是表现为肤色较黑,对人体没有其它影响。

作者:见习记者 张慧丽 通讯员 王红丹 徐尤佳   
编辑:邱璐

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